發(fā)布日期：2009-12-17瀏覽次數(shù)： 次信息來源： 邱伏生
前兩天，偶然看到安徽省霍山縣醫(yī)院20幾個糖尿病人由于做透析過程而感染了丙肝，其中有一個人已經(jīng)死亡，其余人都覺得崩潰了或者說對生命沒有信心…
有媒體評論說：這是給和諧社會投入了一個不和諧的音符。
于是和一位業(yè)內(nèi)的專家聊起這個事情，專家說：這個過程可能主要有幾個可能：
1. 患者觸碰感染后的透析樣本；
2. 醫(yī)院使用了感染后的醫(yī)療器具；
末了，專家還說了一句話：整個樣本經(jīng)歷的過程鏈不和諧??！
我忽然同樣的意識到：這就是一個供應鏈的過程—供應鏈不和諧。
如果是第一種情況，那就是受感染的透析樣本沒有受到很好的控制：沒有隔離；沒有標示；沒有專門管理；沒有強勢監(jiān)控；那就是流程和物流管理的問題了！如果你在企業(yè)做物流管理研究或?qū)崉詹僮?，這就是我們管理重要物料和NG品的原則沒有被遵循。
如果是第二種情況，那又有兩種可能：
A、醫(yī)院不知道使用的器具是受到了感染，他們以為是干凈的，因為是“新鮮”購買的；
B、醫(yī)院自己使用回收的醫(yī)療器具，比如試管、注射器、透析設備等
如果是第一種可能，那么就非常危險，就是整個社會的悲哀—您還記得乳品行業(yè)的三聚******嗎？供應商為了賺錢，或者降低成本，就使用從某個醫(yī)院或者研究單位作為垃圾處理出來的醫(yī)療器具，“清洗”“消毒”后就進入了醫(yī)院的采購體系，醫(yī)院知道還是不知道呢？只有天曉得！但是有兩個問題就出來了：第一、醫(yī)療器具供應商的良心沒有了，人們的信任就沒有了；第二、醫(yī)院的回收物流有巨大的問題：沒有毀滅性處理一次性使用的器具—而這也恐怕是今天中國的一員普遍存在的“不是問題的問題”?；厥瘴锪髟谝在A利為目標的企業(yè)尚且沒有得到完善，到了醫(yī)院，處理那些“垃圾還需要付錢”，誰愿意干呢？突然之間有人購買“垃圾”了，何樂而不為呢？當然這個可能作為醫(yī)院的角度而言，未必是這么想的，但是，沒有得到重視和控制，確實的某些管理的漏洞變成了黑洞！
如果是第二種可能，那么就不僅僅是危險，可以說：這些人應該千刀萬剮！說大了，這個是沒有醫(yī)德，視人命如草芥；說得小一點，還是醫(yī)院物流沒有管理好—為了降低成本，重復使用某些器具和物料。因為他會告訴你：我們經(jīng)過嚴密消毒和清洗了。但是，正如很多制造企業(yè)為什么質(zhì)量總是不是那么讓消費者滿意一樣，他們的規(guī)定都非常的好，但是，落實到具體的操作層面，就不是那么嚴格了，更何況，作為事業(yè)單位，過程考核不是那么專業(yè)和嚴格對應的！其實，即使是生產(chǎn)企業(yè)這種情況也是司空見慣的，--我們的5S為什么貫徹到位？
往前一點，想起了河南某些縣由于醫(yī)療過程感染愛滋病的事情（物料供應鏈交叉卻沒有標示與界定）……
再往前一點，想起了某人血液化驗發(fā)現(xiàn)自己得了癌癥，經(jīng)過一陣子折騰之后，發(fā)現(xiàn)是醫(yī)院將病人的化驗單打印錯了（信息與流程錯位）…..
還有左腿的手術(shù)，動成了右腿的事情（不明白、不確認需求，想當然）…
也有手術(shù)晚了還有鑷子忘記在肚子里面的事情（操作流程規(guī)范化，以及物料盤點方式問題）……
再往前一點，想起了一個黑色幽默：一個尼姑到醫(yī)院其化驗，結(jié)果化驗單說：你懷孕了！尼姑說：“這年頭，連黃瓜也不能相信了（物料信息過程錯位）！”
……
你還可以想起很多醫(yī)院的類似的結(jié)果性的案例！
這就是醫(yī)院物流沒有搞好的原因！
藥品和器具采購問題
成本問題
時間浪費問題
場地周轉(zhuǎn)問題
設備高效率周轉(zhuǎn)問題
信息傳遞問題
人員排隊問題
服務滿意度問題
可是有多少人在關(guān)注呢？！
我們曾經(jīng)告訴過很多人說：如果要買某一個企業(yè)的產(chǎn)品，你首先應該看看他們的物流與供應鏈是否經(jīng)過專業(yè)化整合，如果有過，可以相對放心，否則，盡量敬而遠之，哪怕它的品牌知名度很高、價格很好—尤其是食品、飲料等關(guān)乎到健康和生命的產(chǎn)品（我們稱之為物料?。?span lang="EN-US">
現(xiàn)在，似乎也有一句話要說：使用某一個醫(yī)療產(chǎn)品、醫(yī)療器具，你最好看看這個產(chǎn)品的廠家的物流與供應鏈是否經(jīng)過整合，他們是否正的遵循了GMP要求、衛(wèi)生要求、質(zhì)量要求、批量和批次的要求等，過程是否真的像他們的介紹中和認證文件中說得那樣做到了，正如像汽車行業(yè)的MMOG/LE的規(guī)定一樣？！
當然，同樣的道理，你去醫(yī)院看病或者做點檢查等，你是否更應該看他的物流體系和供應鏈體系呢？我們購買的是服務，如果說購買一個可見的產(chǎn)品尚且有那么多的供應鏈過程中的“漏洞變黑洞”的問題，那么不可見的服務（背后可能是有形產(chǎn)品）又有多少讓我們不放心的事情呢？
另一方面，今天我們生活在大國盛世，我們講究和諧社會，如果再出現(xiàn)類似地問題，那豈不是真的給這個社會增加了不和諧因素？
所以，醫(yī)院物流應該得到重視了！作為醫(yī)院而言，應該成為這場醫(yī)院物流、醫(yī)院供應鏈革命的主體！否則，如果有一天，成群的患者過來圍攻、維權(quán)、散播的話，那就不是成本和生存的問題了！
